Infectologia
Bronquiolite Viral Aguda (BVA) grave e seus fenótipos
Analisamos artigo que aborda a heterogeneidade da BVA, revelando a existência de vários fenótipos subjacentes com diferentes papéis no desenvolvimento da asma infantil.
- Perfis clínicos distintos podem ser identificados entre as crianças com BVA grave.
- Quatro perfis clínicos distintos de crianças hospitalizadas por BVA foram agrupados em uma coorte dos EUA e resultados consistentes foram observados em paralelo numa coorte finlandesa (estudo multicêntrico com 2615 crianças).
- O diagnóstico clínico da BVA é propenso a incluir entidades separadas. Esta heterogeneidade tem implicações importantes para pesquisa sobre etiologia, manejo e desfechos a longo prazo da BVA, como o risco aumentado de asma na infância.
Embora a BVA seja considerada uma entidade única, o curso clínico e a gravidade são altamente variáveis. Estudos recentes sugerem que a BVA é uma doença heterogênea.
Nas crianças hospitalizadas, os dois vírus mais comuns relacionados à BVA são o vírus sincicial respiratório (VSR) e o rinovírus, que estão associados a diferentes desfechos clínicos a curto prazo (tempo de internação hospitalar, risco de recidiva) e a longo prazo (risco de desenvolver sibilância recorrente e asma).
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